美国供卵助孕_试管婴儿降调和促排方案该怎么选择？

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在做试管婴儿周期时，试管夫妻都会经历降调促排过程，这两个步骤在试管婴儿里非常关键，关乎试管成败。而降调是最多人好奇的部分，很多人好奇降调后多久能促排，今天我们请教了试管婴儿专家，开始讲解从着手准备降调到方案选择完整说明，高速大家怎样才算降调成功？希望海外能帮助到还没进周的小伙伴们。

　　在这期间的激素水平监测，我们以真实案例的形式来说明：比如L姐7月22日见医生，卵泡左14右12，雌二醇37，促卵泡生成素5.4，孕酮0.3，打针5天，果纳芬225unit ;27号见医生，卵泡左12右14，LH：16.96，E2:3272，打针4天;30号见医生，卵泡左15右12，LH：2.89，E2:17427，今天再打一天针，明天晚上打19:30打夜针，2号取卵。那么我们可以从中看到，激素水平监测主要是关注雌二醇(E2)，促卵泡生成素(FSH)，孕酮(P)，但其实在这期间还需要大家着重关注的激素水平还有黄体生成激素(LH)。

　　而之所以在泰国试管婴儿促排卵期间需要监测这些激素水平的原因就在于，通过B超监测结果结合一起，以了解促排卵用药以及方案的正确性和准确性，以及了解卵泡的发育情况，和子宫内膜厚度的转换等等情况。以保障女性卵巢免于过度刺激，降低并发症风险，以及保障促排良好，有一个更加的取卵结果。那么，为什么泰国试管婴儿过程中要反复检查激素水平呢?其实这一点在前面提到过，就是要通过持续不断的跟踪监测来了解促排卵用药用量的具体情况。

　　比如通过前期的性激素六项检查就可以判断卵巢机能，卵子质量，基础卵泡数量，是否存在卵巢早衰等情况，这就为了解女性身体情况，以及为助孕方案的实施提供了有利的依据。比如在泰国试管婴儿促排卵环节之所以要多次做激素水平监测，目的是为了结合B超监测来判断卵泡的大小，个数发育情况，以及了解促排卵用药用量的方向是否正确，同时也能了解子宫内膜的一个变化情况。所以激素检查贯穿整个助孕周期，而这也是为什么泰国试管婴儿过程中要反复检查激素水平的原因。在的真实案例中，我们都会将促排过程中的激素水平值做一个跟踪记录，以便于通过分析总结来累积经验，建立属于自己的病理库和应对方法。

　　而之所以会着重关注这几种激素水平，就是在于这几种激素水平是最能反映问题的，下面我们来看看可以反映哪些问题：

　　①雌二醇E2，月经期检查雌二醇可以了解卵巢的储备功能，根据E2浓度高低可反映卵泡的成熟度及估计成熟卵泡数目，所以卵巢早衰的朋友往往E2数值低于正常水平。所以在泰国试管婴儿促排卵阶段就可以通过该水平来了解卵泡长势和发育情况。

　　②孕酮P，孕酮的主要功能为促进子宫内膜从增殖期转变为分泌期，它是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。女性血液中睾酮水平在0.7～2.1nmol/L，睾酮高于正常值时，可提示为多囊卵巢综合征，如果女性血液中睾酮含量高可引起女性不孕。而在促排卵过程中这一水平可结合B超监测来了解子宫内膜的转化情况。

　　③卵泡雌激素FSH，由脑垂体前叶嗜碱细胞产生，是评估卵巢功能的良好指标。正常的育龄期妇女，FSH在46.8 IU/L 是最好的表现。当FSH在6.810 IU/L之间，提示轻微的卵巢功能下降，早卵泡期FSH10—15IU/L，提示卵巢功能减退。

美国专家介绍，周期中需要以多且优质的卵子为基础，才能保障后续助孕环节的顺利进行，而使用促排卵药的用意就在于此，通过促排药物促使女性卵巢内多的基础卵泡同时生长发育，从而实现高的获卵率。专家表示，促排用药是将自然周期中原本趋于退化的基础卵泡重新利用，并非提前动用女性体内固有的卵子储备，因而不会损耗额外的卵子并造成卵巢早衰，这点大可放心。

促排用药是否真的会使女性发胖?

虽然促排卵并不会真的导致女性发胖，但若用药不合理，也会带来一定的副作用，如引发卵巢过度刺激、多囊卵巢等不良并发症，不但不利于女性身体健康，还会使促排效果大打折扣，导致获卵率降低。因此，遵循科学合理的促排方式尤为必要，这也是提升IVF成功率的重要保障。

美国试管如何保证促排周期合理又高效?

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在辅助生殖领域，美国以80%的试管成功率居于前沿，而作为在全美乃至世界拥有极高口碑的美国生殖医疗集团，更是凭借IVF成功率突破89.8%的卓越成就被广大难孕育家庭视为圆生子梦的理想圣地。

在获得的优越成绩背后，离不开试管专家对每个助孕环节的严格把控，其中便包括促排卵环节。经验丰富且认真负责的专家遵循合理高效的促排原则，确保女性健康安全的基础上，实现高的获卵率，具体表现为：

药品质量上严格把关

药品质量是影响人体健康与决定促排效果的一大关键。基于此，专家对于药物的选用极为严格，均是使用经过美国FDA监管认证的安全药物，其成分来源是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝内脏之类的排泄，天然且无副作用，仅需一个月经周期便可代谢干净，不会对人体造成不良影响。

依据情况给予个性化方案

科学合理的用药方案是保证促排周期高效的前提。对于每位女性，专家会依据不同情况，即结合年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等给予个性化方案。

常用的方案包括大促、拮抗剂与改良版的克罗米芬方案，具体选用哪种方案，根据实际情况而定。大促方案适用于卵巢功能良好且基础卵泡数目理想的女性;拮抗剂方案也为大促方案的一种，只是在用药的第5天或第6天使用拮抗剂药物(保卵针)，有效避免卵巢过度刺激，防止卵泡过早排出。对于年龄偏大、卵巢功能低下、基础卵泡数量较少的女性，的约翰医生会使用专门研发的克罗米芬方案，确保在女性卵巢可承受的范围内，促使多的卵泡更好的生长发育。

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用药期间严密监测

用药环节是整个促排周期的重中之重，在此期间，只有做到严密监测与跟踪，才能获得理想的促排效果。

在，试管专家会进行多次B超监测与抽血检查，即女性经期第2天，若检查雌激素水平小于70、卵巢功能良好且无大的卵泡发育，便开始使用促排药物;用药第5天，通过B超监测掌握卵泡发育情况，抽血检查激素水平并了解用药后的反应程度，从而适时调整用药剂量与时长，确保女性的健康安全;用药第7天，若监测卵泡发育数值达标便停止使用促排药物，为下一步操作做准备。

取卵时间零偏差

专家表示，若要实现高的获卵率，需保证取卵时间零偏差。只有在恰当的时机获取卵子，才能确保卵子的优质性。

具备近三十年实操经验的专家对取卵时机可做到准确的把控，即在卵子完全发育成熟(1~2个18mm，2~3个17mm)的情况下，才会安排取卵。先是为女性注射破卵针HCG或Lupron，于36小时后，通过B超引导与全麻的方式安全取得成熟优质的卵子，整个过程轻松无痛。

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