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随着新生活的探索,我们邀请到了北京大学人民医院生殖医学中心主任鲁群,为心切的家庭解答各种关于试管婴儿的健康问题,希望能让大家更勇敢地迈出这一步。

39岁的小李是鲁群医生的病人,当她看到她的同事和朋友加入她的母亲时,有点着急。她去医院检查,被诊断为输卵管不通。医生建议做试管婴儿,所以她想知道试管婴儿技术是否安全。

随着试管婴儿之父英国科学家罗伯特爱德华兹在2011年获得诺贝尔生理学和医学奖,全世界有近500万例试管婴儿。

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在对试管婴儿感兴趣的同时,人们更关心试管婴儿技术的安全性。平时一次给多少鸡蛋会影响孩子的智力和情商吗?先说说试管婴儿技术使用中的一些安全问题。

答:在使用试管婴儿技术的过程中,需要使用促排卵技术,这往往会刺激多个卵泡的发育。如果发育中的卵泡太多,如超过20个,可能会引起卵巢过度刺激综合征,即一次几个卵子出现腹胀、腹水、尿少等症状和体征。

卵巢过度刺激综合征是一种自愈性疾病。大多数女性不需要特殊治疗,只有少数患者需要住院治疗,康复后病情好转。近年来,随着临床方案的优化和促排卵药物用量的减少,通常一次捐献几个卵子的现象也在逐年减少。

试管婴儿技术的另一个并发症是多胎妊娠。多胎妊娠不仅加重了孕期孕妇的身体负担,还容易出现早产、流产及各种产科并发症,给女性身心带来创伤。但随着单胚胎移植的逐步实施,多胎妊娠明显减少。

答:出生缺陷是准爸爸和准妈妈最关心的问题。2005年,美国科学家进行了一项研究,比较了1500名试管婴儿技术出生的婴儿、340名人工授精技术出生的婴儿和8400名自然出生的婴儿的出生缺陷率,发现三个婴儿的缺陷率分别为6.2%、5.0%和4.4%。

试管婴儿出生缺陷率略高的原因是年龄偏大、原发病多等诸多不利因素影响胚胎和胎儿发育,相应增加了婴儿的遗传缺陷。

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近年来,人们逐渐认识到体外培养对胚胎遗传修饰的影响。一些罕见的印记基因疾病,如博韦综合征、天使综合征等,都与试管婴儿技术有关,但这些印记基因疾病的总发病率不足1333.60万,概率很低。

在某些方面,试管婴儿甚至可以减少遗传病的发生。比如采用第三代试管婴儿技术胚胎植入前的基因诊断或筛查,可以避免多种遗传病。一般一次捐献几个卵子,比如地中海贫血,这是自然受孕无法实现的。

答:这也是准父母非常关心的问题。早前,科学家发现,采用试管婴儿技术的婴儿,其性非整倍体率和结构异常率略有上升,智力发育略低于自然受孕的婴儿。然而,近年来,牛津大学的科学家发现,3岁试管婴儿的认知能力高于自然受孕的婴儿。

最近越来越多的研究发现,试管婴儿出生的孩子在5岁、8岁、10岁等不同年龄阶段,情商、智商、运动能力都没有差异,甚至比自然受孕出生的孩子略胜一筹。

美国科学家观察了423名出生于8至17岁的试管婴儿。通过对372名自然出生的学生进行对比,发现8岁试管婴儿的心理功能高于自然受孕的孩子,10岁试管婴儿的平衡能力优于自然受孕的孩子。进一步的研究发现,优秀试管婴儿的父母至少拥有大学以上学历。

答:对于有少精症和多囊卵巢综合征等遗传倾向的夫妇,他们可能会担心把疾病传给下一代。其实不用太担心下一代的生育问题。目前,试管婴儿技术可以让大多数夫妇梦想成为父母。相信未来随着科研的不断发展,会帮助越来越多的人实现这个愿望。

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